Тромбофлебит: определение, симптомы, причины появления, лечение

Тромбофлебит – воспаление, которое появляется на внутренней стенке вены. Здесь происходит формирование тромба, может повыситься температура тела, появиться отечность, болезненность. По ходу расширения вены наблюдаются места, которые покраснели, стали более плотными. Если тромбофлебит идет дальше и достигает глубоких вен, тогда заболевание может осложниться. Например, ТЭЛА. Чтобы диагностировать данное заболевание, специалисты проводят реовазографию, УЗДГ вен, ангиосканирование с помощью ультразвука, а также учитывают появившиеся симптомы клиники. Когда речь заходит о лечении тромбофлебита консервативным методом, то здесь делают так, чтобы образовавшийся тромб не распространялся дальше и рассосался. А с помощью хирургических методов можно извлечь ту вену, которая была поражена, и обладает тромботическими массами.

Что такое тромбофлебит?

Под понятием “тромбофлебит” подразумевают воспаление, когда формируется тромб. Все происходит на стенке вены, которая расположена внутри. Обычно пациента сопровождает такое состояние: поднимается температура тела, отеки, резко возникают болезненные ощущения. По ходу вены, которая расширена, наблюдаются места, которые покраснели и стали более плотными. Практически всегда необходимо лечить заболевание с помощью операции, чтобы избежать серьезных последствий. Тромб может оторваться либо возникнуть риск появления септических осложнений. Если тромб обрывается, в результате может появиться тромбоэмболия ветвей артерии из легких либо тромбоз вен, находящихся глубже.

Тромбофлебит бывает двух видов:

  • хронический,
  • острый.

Если при острой форме человеку не предоставили правильное лечение, тогда заболевание становится хроническим в стадии рецидива. Бывают случаи, когда острая форма при терапии все равно провоцирует возникновение хронической. Процесс патологии может отличаться характером. Выделяют два вида – гнойный, негнойный.

Основные стадии заболевания, причины его возникновения

Тромбофлебит – это болезнь, которая возникает в разных местах. Данному заболеванию способствуют некоторые условия. Патология обычно появляется в сосудах ног. Тромбофлебит обычно затрагивает поверхностные вены, которые уже расширены. Но также патология может распространиться на те сосуды, которые расположены глубже. Но это не так часто происходит, лишь 10% случаев.

На развитие болезни влияют определенные факторы. Здесь не влияет такой момент, как локализация тромбофлебита. Он появляется, если была повреждена стенка вены. При этом генез может быть абсолютно разным – расстройства нейротрофического, эндокринного характера, заболевания, травмы. Также заболевание может быть спровоцировано, если у человека замедлился поток крови, поменялся ее состав, повысилась свертываемость.

Кто подвержен болезни тромбофелитом?

Заболеть тромбофлебитом скорее могут люди с:

  • инфекционными болезнями общего характера;
  • катетеризацией вен, которая проходит уже длительное время;
  • онкозаболеваниями;
  • травмами;
  • в период после рождения ребенка;
  • в состоянии, спровоцированном медицинскими абортами, хирургическими вмешательствами;
  • болезнью посттромбофлебитической;
  • процессами местного характера, когда идет гной;
  • варикозным расширением вен.

Тромбофлебит, его симптоматика

Что касается вен на поверхности, которые проходят острую форму, то обычно затрагиваются сосуды бедер и голени. Имеются в виду вены с варикозом. Почти в 90% случаев страдает большая вена под кожей, ее ствол, притоки. Человек чувствует болевые ощущения в местах, где проходит пораженная вена. Усиливаются они, когда пациент начинает ходить. Боль при этом острая и тянущая. Кроме таких симптомов еще может присутствовать повышенная температура и достигать 38 градусов. Может возникать гиперемия, которая приобретает вид полос. Когда специалист либо сам человек пальцами проходит по вене с тромбом, то наблюдается болезненный тяж. Он имеет определенное уплотнение.

Выделяют два направления острого заболевания. В лучшем случае оно просто исчезнет, это может отнять около 3 месяцев. Просвет вены восстанавливается. У некоторых получается такой результат, как облитерация сосуда, который поврежден.

Результат может быть и худшим. Патология может распространиться на вены, находящиеся поглубже. Либо может расшириться проксимально. Если тромб будет в глубоких венах, то это еще опаснее. Особенную серьезность данное заболевание несет для людей с варикозной болезнью, при которой перфораторные вены имеют клапанную недостаточность.

Когда патология распространяется на глубокие вены, может начаться развитие флеботромбоза. Симптомы зависят от того, где находиться тромб. Обычно симптоматика отсутствует. Однако человеческая жизнь с такой болезнью в опасности. Существует риск появления тромбоэмболии артерии, находящейся в легких. Оно считается наиболее серьезным. В итоге у пациента может развиться в венах недостаточность, причем она будет хронической.

Тромбофлебит конечностей, расположенных внизу, часто поражает больных с венами, которые расширены и имеют варикоз. Данное заболевание предполагает поражение обоих конечностей. Болезнь может развиваться разными методами, но тромб однозначно образовывается. Когда специалист подбирает лечение, он учитывает состояние системы вен, которые проходят через все нижние конечности. В случае острого процесса может быть спровоцирован хронический тромбофлебит. Половина пациентов, болеющих данным заболеванием, приобретают хроническую форму. Последняя может обладать рецидивирующим течением, которое длится довольно долго.

Диагностика заболевания

Чтобы понять, как проявляется тромбофлебит, необходимо учитывать определенные факторы:

  • где локализовался тромб;
  • насколько распространился процесс патологии;
  • сколько длится болезнь;
  • насколько воспалились мягкие ткани, которые окружают вену.

Специалист проводит осмотр внешне, чтобы определить, насколько протянулся тромб. Заканчивается он там, где вена перестает болеть.

Также проводят исследования, используя специальные инструменты – УЗДГ вен, находящиеся в нижних конечностях, ангиосканирование с помощью ультразвука, реовазографию. С помощью подобных исследований врач видит, какой просвет сохранился в вене, в каком состоянии находятся стенки вены, протяженность тромба, его локализация, характер.

Тромбофлебит: єффективное его лечение

Когда специалисты хотят лечить пациента консервативно, то проводят флебологию. Но это, если сосуды поражены не полностью. Речь идет о венах на поверхности голени, стопы. Также флебология проводится, когда процесс патологии появился в венах, которые раньше были здоровыми. В подобных случаях используют гепариновую мазь либо делают повязки на УВЧ. Пациенты применяют средства, которые уменьшают застой внутри вен, препараты против воспаления. Если воспалительный процесс обладает выраженным местным характером, тогда назначают антибиотики. Те конечности, которые были поражены, забинтовывают с помощью эластичного бинта.

Восходящий тромбофлебит, проходящий на поверхности, указывает на необходимость госпитализации. Это делают, если поражены вены, расположенные под кожей. Если человека не положить в больницу, тогда может быть распространение процесса. Также патология может расшириться на вены, находящиеся в глубоких слоях. Пациенту рекомендуют постельный режим (хотя бы 5 дней). Конечности важно держать возвышенными. Если процесс только начался, тогда применяют средства, обладающие фибринолитическим действием. Именно с их помощью пытаются растворить тромб. Кроме того, специалисты назначают мази, гели, которые содержат гепарин, флеботоники, антикоагулянты, препараты, которые останавливают воспаление.

Если антикоагулянты нельзя применять пациенту, тогда их в качестве замены стоит использовать гирудотерапию (лечение пиявками). Чтобы улучшить коллатеральное кровообращение, снизить ощущения боли, проводят блокаду поясницы по Вишневскому. Данная процедура проводиться с использованием новокаина. Антибиотики назначают лишь, когда диагностировано гнойное заболевание либо наблюдается гипертермия.

Многие считают, что пациенты с тромбофлебитом, обязаны длительное время лежать. Но это ошибочное мнение. Когда мышцы сокращаются, внутри вен поток крови усиливается. Это провоцирует снижение вероятности появления тромба. При активном движении пациенту понадобится бинт (эластичный). Используя такой материал, нужно зафиксировать тромб.

Что касается флебологии, то здесь используют хирургическое лечение, но с малотравматичными техниками. Многие пациенты сегодня стремятся лечить поверхностный тромбофлебит с помощью оперативных методик. Если вмешаются хирурги довольно рано, то можно полностью исключить распространение процесса, уменьшить период лечения, предупредить возникновение хронической формы болезни.

Лечить тромбофлебит можно очень быстро, когда в области вен бедра, находящихся на поверхности, локализовался тромб впервые либо в венах голени восходит тромбофлебит острый. Тогда  пациент рискует приобрести болезни, которые зацепят уже глубокие вены. Септический тромбофлебит предполагает проведение операции, которая называется Троянова-Тренделенбурга.

Позже пациентам, преодолевшим острое заболевание, приписывают лечение на курорте. Там пациент будет принимать специальные ванны. Когда тромбофлебит хронический обострился, его лечат тем же способом, что и острую патологию. Однако лечение  в санатории рекомендуют, если у человека нет признаков обострения, трофических расстройств.

Профилактика и предотвращение развития тромбофелита

Болезни, связанные с венами важно вовремя лечить. Особенно это касается хронической формы. Люди, когда-то болеющие тромбофлебитом, должны применять аскорбиновую кислоту, продукты, содержащие много рутина, меньше употреблять жиры, которые получены от животных. Кроме того, важно пользоваться препаратами, относящимися к эластической компрессии. Чтобы избежать рецидивов, необходимо в обязательном порядке пройти курс лечения. Такой курс за год должен проходиться несколько раз. Он будет состоять из физиотерапии и флебопротекторов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *