Тромбофлебіт: визначення, симптоми, причини появи, лікування

Тромбофлебіт – запалення, яке з’являється на внутрішній стінці вени. Тут відбувається формування тромбу, може підвищитися температура тіла, з’явитися набряклість, болючість. По ходу розширення вени спостерігаються місця, які почервоніли, стали більш щільними. Якщо тромбофлебіт йде далі і досягає глибоких вен, тоді захворювання може ускладнитися. Наприклад, ТЕЛА. Щоб діагностувати дане захворювання, фахівці проводять реовазографію, УЗДГ вен, ангіосканування за допомогою ультразвуку, а також враховують симптоми клініки, які з’явилися. Коли мова заходить про лікування тромбофлебіту консервативним методом, то тут роблять так, щоб тромб, який утворився, не поширювався далі і розсмоктався. А за допомогою хірургічних методів можна витягти ту вену, яка була уражена, і володіє тромботичними масами.

Що таке тромбофлебіт?

Під поняттям “тромбофлебіт” мають на увазі запалення, коли формується тромб. Все відбувається на стінці вени, яка розташована всередині. Зазвичай пацієнта супроводжує такий стан: піднімається температура тіла, набряки, різко виникають хворобливі відчуття. По ходу вени, яка розширена, спостерігаються місця, які почервоніли і стали більш щільними. Практично завжди необхідно лікувати захворювання за допомогою операції, щоб уникнути серйозних наслідків. Тромб може відірватися або виникнути ризик появи септичних ускладнень. Якщо тромб обривається, в результаті може з’явитися тромбоемболія гілок артерії з легких або тромбоз вен, що знаходяться глибше.

Тромбофлебіт буває двох видів:

  • хронічний,
  • гострий.

Якщо при гострій формі людині не надали правильне лікування, тоді захворювання стає хронічним у стадії рецидиву. Бувають випадки, коли гостра форма при терапії все одно провокує виникнення хронічної. Процес патології може відрізнятися характером. Виділяють два види – гнійний, негнійний.

Основні стадії захворювання, причини його виникнення

Тромбофлебіт – це хвороба, яка виникає в різних місцях. Даному захворюванню сприяють деякі умови. Патологія зазвичай з’являється в судинах ніг. Тромбофлебіт зазвичай зачіпає поверхневі вени, які вже розширені. Але також патологія може поширитися на ті судини, які розташовані глибше. Але це не так часто відбувається, лише 10% випадків.

На розвиток хвороби впливають певні чинники. Тут не впливає такий момент, як локалізація тромбофлебіту. Він з’являється, якщо була пошкоджена стінка вени. При цьому генез може бути абсолютно різним – розлади нейротрофічного, ендокринного характеру, захворювання, травми. Також захворювання може бути спровоковано, якщо у людини сповільнився потік крові, змінився її склад, підвищилося згортання.

Хто схильний до хвороби на тромбофлебіт?

Захворіти на тромбофлебіт швидше можуть люди з:

  • інфекційними хворобами загального характеру;
  • катетеризацією вен, яка проходить вже тривалий час;
  • онкозахворюваннями;
  • травмами;
  • в період після народження дитини;
  • в стані, спровокованому медичними абортами, хірургічними втручаннями;
  • хворобою посттромбофлебітичною;
  • процесами місцевого характеру, коли йде гній;
  • варикозним розширенням вен.

Тромбофлебіт, його симптоматика

Що стосується вен на поверхні, які проходять гостру форму, то зазвичай зачіпаються судини стегон і гомілки. Маються на увазі вени з варикозом. Майже в 90% випадків страждає велика вена під шкірою, її стовбур, притоки. Людина відчуває больові відчуття в місцях, де проходить уражена вена. Посилюються вони, коли пацієнт починає ходити. Біль при цьому гостра і тягнуча. Крім таких симптомів ще може бути присутньою підвищена температура і досягати 38 градусів. Може виникати гіперемія, яка набуває вигляду смуг. Коли фахівець або сама людина пальцями проходить по вені з тромбом, то спостерігається болючий тяж. Він має певне ущільнення.

Виділяють два напрямки гострого захворювання. У кращому випадку воно просто зникне, це може зайняти близько 3 місяців. Просвіт вени відновлюється. У деяких виходить такий результат як облітерація судини, яка пошкоджена.

Результат може бути й гіршим. Патологія може поширитися на вени, що знаходяться глибше. Або може розширитися проксимально. Якщо тромб буде в глибоких венах, то це ще небезпечніше. Особливу серйозність дане захворювання несе для людей з варикозною хворобою, при якій перфораторні вени мають клапанну недостатність.

Коли патологія поширюється на глибокі вени, може початися розвиток флеботромбозу. Симптоми залежать від того, де знаходиться тромб. Зазвичай симптоматика відсутня. Однак людське життя з такою хворобою в небезпеці. Існує ризик появи тромбоемболії артерії, що знаходиться в легенях. Вона вважається найбільш серйозною. В результаті у пацієнта може розвинутися у венах недостатність, причому вона буде хронічною.

Тромбофлебіт кінцівок, розташованих внизу, часто вражає хворих з венами, які розширені і мають варикоз. Дане захворювання передбачає поразку обох кінцівок. Хвороба може розвиватися різними методами, але тромб однозначно утворюється. Коли фахівець підбирає лікування, він враховує стан системи вен, які проходять через всі нижні кінцівки. У разі гострого процесу може бути спровокований хронічний тромбофлебіт. Половина пацієнтів, хворих на дане захворювання, набувають хронічної форми. Остання може мати рецидивуючий перебіг, який триває досить довго.

Діагностика захворювання

Щоб зрозуміти, як виявляється тромбофлебіт, необхідно враховувати певні чинники:

  • де локалізувався тромб;
  • наскільки поширився процес патології;
  • скільки триває хвороба;
  • наскільки запалилися м’які тканини, які оточують вену.

Спеціаліст проводить огляд зовні, щоб визначити, наскільки простягнувся тромб. Закінчується він там, де вена перестає боліти.

Також проводять дослідження, використовуючи спеціальні інструменти – УЗДГ вен, що знаходяться в нижніх кінцівках, ангіосканування за допомогою ультразвуку, реовазографію. За допомогою подібних досліджень лікар бачить, який просвіт зберігся в вені, в якому стані знаходяться стінки вени, протяжність тромбу, його локалізація, характер.

Тромбофлебіт: ефективне його лікування

Коли фахівці хочуть лікувати пацієнта консервативно, то проводять флебологію. Але це відбувається, якщо судини уражені не повністю. Йдеться про вени на поверхні гомілки, стопи. Також флебологія проводиться, коли процес патології з’явився у венах, які раніше були здоровими. У подібних випадках використовують гепаринову мазь або роблять пов’язки на УВЧ. Пацієнти застосовують засоби, які зменшують застій всередині вен, препарати проти запалення. Якщо запальний процес має виражений місцевий характер, тоді призначають антибіотики. Ті кінцівки, які були уражені, забинтовують за допомогою еластичного бинта.

Висхідний тромбофлебіт, що проходить на поверхні, вказує на необхідність госпіталізації. Це роблять, якщо вражені вени розташовані під шкірою. Якщо людину не покласти в лікарню, тоді може бути поширення процесу. Також патологія може розширитися на вени, що знаходяться в глибоких шарах. Пацієнту рекомендують постільний режим (хоча б 5 днів). Кінцівки важливо тримати піднесеними. Якщо процес тільки почався, тоді застосовують засоби, що володіють фибринолітичною дією. Саме з їх допомогою намагаються розчинити тромб. Крім того, фахівці призначають мазі, гелі, які містять гепарин, флеботонікі, антикоагулянти, препарати, які зупиняють запалення.

Якщо антикоагулянти не можна застосовувати пацієнту, тоді в якості їх заміни варто використовувати гірудотерапію (лікування п’явками). Щоб поліпшити колатеральний кровообіг, знизити відчуття болю, проводять блокаду попереку по Вишневському. Дана процедура проводиться з використанням новокаїну. Антибіотики призначають лише коли діагностовано гнійне захворювання або спостерігається гіпертермія.

Багато хто вважає, що пацієнти з тромбофлебітом зобов’язані тривалий час лежати. Але це помилкова думка. Коли м’язи скорочуються, всередині вен потік крові посилюється. Це провокує зниження ймовірності появи тромбу. При активному русі пацієнтові знадобиться бинт (еластичний). Використовуючи такий матеріал, потрібно зафіксувати тромб.

Що стосується флебології, то тут використовують хірургічне лікування, але з малотравматичними техніками. Багато пацієнтів сьогодні прагнуть лікувати поверхневий тромбофлебіт за допомогою оперативних методик. Якщо втрутяться хірурги досить рано, то можна повністю виключити поширення процесу, зменшити період лікування, попередити виникнення хронічної форми хвороби.

Лікувати тромбофлебіт можна дуже швидко, коли в області вен стегна, які перебувають на поверхні, локалізувався тромб вперше або у венах гомілки сходить тромбофлебіт гострий. Тоді пацієнт ризикує захворіти на хвороби, які зачеплять вже глибокі вени. Септичний тромбофлебіт передбачає проведення операції, яка називається Троянова-Тренделенбурга.

Пізніше пацієнтам, що подолали гостре захворювання, приписують лікування на курорті. Там пацієнт буде приймати спеціальні ванни. Коли тромбофлебіт хронічний загострився, його лікують тим же способом, що і гостру патологію. Однак лікування в санаторії рекомендують, якщо у людини немає ознак загострення, трофічних розладів.

Профілактика та запобігання розвитку тромбофлебіту

Пов’язані з венами хвороби важливо вчасно лікувати. Особливо це стосується хронічної форми. Люди, які колись хворіли на тромбофлебіт, повинні застосовувати аскорбінову кислоту, продукти, що містять багато рутина, менше вживати жири, які отримані від тварин. Крім того, важливо користуватися препаратами, що відносяться до еластичної компресії. Щоб уникнути рецидивів, необхідно в обов’язковому порядку пройти курс лікування. Такий курс за рік повинен проходитися кілька разів. Він буде складатися з фізіотерапії і флебопротекторів.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *