Тромбоз глибоких вен: опис хвороби, причини, симптоми, лікування і профілактика

Тромбоз глибоких вен є хворобою, при якій всередині вен з’являються тромби, що представляють собою згустки крові. Саме вони не дають можливості організму здійснювати повноцінний кровотік. Хвороба в області глибоких вен в клінічній практиці спостерігається частіше, ніж в інших місцях. Серед основних симптомів даного захворювання можна виділити хворобливість і набряклість ніг, синюшність шкірного покриву, запалення вен. Також при промацуванні ніг проявляється досить сильний біль, набухання кінцівки і ін. Для постановки точного діагнозу виконується УЗДГ, дуплексне сканування і реовазографія, яка дозволяє оцінити мікроциркуляцію вен.

При лікуванні цієї хвороби призначається гепарин при проведенні коагулограми, також в певних ситуаціях призначається операція для видалення тромбів, які утворилися. Тромби можуть з’явитися не тільки в глибоких венах, але й в венах, що знаходяться на поверхні, причому другий випадок у медичній практиці називається поверхневий тромбофлебіт, який не часто викликає серйозні проблеми зі здоров’ям. Захворювання, яке саме зараз описується, вимагає надання негайної медичної допомоги, яка необхідна через можливість появи негативних для життя людини проблем зі здоров’ям.

Через що з’являється тромбоз глибоких вен

Поява цього захворювання можлива при наявності певних факторів:

  • пошкодження венозної сітки через травмування, алергію або інфекцію;
  • ускладнення роботи організму в процесі згортання крові;
  • уповільнення кровотоку крові.

У такій ситуації можливе збільшення показників в’язкості крові, що призводить до утворення неповноцінного кровотоку, що максимально збільшує ризик появи тромбів. Навіть невеликий за розміром тромб може викликати процес запалення і, як наслідок, виникнення інших згустків крові.

Поява тромбозу в ногах провокується малорухливим способом життя, який існує протягом великого періоду.

Початком появи хвороби може стати:

  • оперативне втручання і травма;
  • надмірні фізичні навантаження та інфекція;
  • відсутність руху протягом тривалого часу, викликане хірургічним втручанням;
  • післяпологовий період, невралгія і терапевтичне захворювання;
  • прийом оральних контрацептивів протягом тривалого часу;
  • злоякісні пухлини;
  • ДВС-синдром.

Якщо людина протягом тривалого часу не рухається і сидить з опущеними ногами, то максимально збільшується ризик появи хвороби. У медицині західних країн існує такий термін, як «синдром економічного класу», що говорить про людей, у яких хвороба з’явилася після перельотів протягом тривалого часу. Так само існує такий термін як «телевізійний тромбофлебіт», який з’являється у людей старшого віку, які багато часу проводять сидячи, наприклад перед телевізором. В обох випадках, хвороба з’являється через перебування в сидячому положенні із зігнутими ногами, що перешкоджає нормальному кровопостачанню.

Кровотік у венах відбувається в тому числі скороченням м’язів, що неможливо після серйозних захворювань хронічного характеру і у випадку тривалого перебування в сидячому положенні. В такому випадку в області нижніх кінцівок з’являється застій крові, що приводить до появи тромбозу глибоких вен.

При тривалому прийомі пероральних контрацептивів, хворобах крові, наявності онкології ризик появи тромбозу максимально збільшується. Так само хвороба може з’явитися через хворобу Бюргера, яка не часто, але все-таки діагностується у певних категорій людей.

Тромбоз зазвичай розвивається в нижніх кінцівках, але іноді діагностується хвороба в області верхніх кінцівок, причому така ситуація може скластися через:

  • знаходження у венах рук катетера протягом тривалого терміну, що призводить до подразнення стінок вен, викликаючи появу тромбів;
  • наявність в організмі кардіофібріллятора або електростимулятора;
  • наявність серйозних навантажень на руки, які бувають у спортсменів.

Хвороба з’являється на тлі здавлювання глибоких вен рук м’язами плечового пояса.

Тромбоз глибоких вен: симптоматика захворювання

Симптоматика ТГВ різниться через локалізацію тромбів, причому найчастіше хвороба проходить непомітно, зокрема на початковій стадії. В інших же випадках людина може спостерігати у себе один або кілька симптомів:

  • біль розпираючого характеру в області ніг;
  • болючість при пальпації, причому біль посилюється в місцях утворення тромбів;
  • набряклість;
  • гіпертермія місцевого характеру;
  • синюшність шкірного покриву, особливо в місцях тромбів;
  • набухання вен.

Поява внизу живота, суглобах таза, гомілці і стегнах венозної колатералі свідчить про тромби в організмі людини.

Можливі ускладнення при ТГВ

Серед основних ускладнень захворювання є поява хронічної венозної недостатності в нижніх кінцівках (екзема, трофічна виразка). До одних з найсерйозніших ускладнень належить розвиток тромбоемболії легеневої артерії, тобто частини тромбів, які відриваються, переміщаються до легких, а потрапляючи в легеневу артерію, провокують її закупорку. Ця ситуація провокує появу гострої недостатності в легенях і серці, що може привести до смертельного результату. Інфаркт легені може з’явитися в ситуації, коли шматочок тромбу, що відірвався, закупорює легку артерію.

Методи діагностування ТГВ

Сучасна технологічна база флебологов дозволяє провести правильну оцінку кровотоку, а також діагностувати ТГВ. Лікар в процесі діагностування проводить джгутові проби, пальпацію ніг і інші маніпуляції, що дозволяють максимально точно визначити захворювання. Для оцінки кровопостачання використовується дуплексне сканування і УЗДГ в області вен ніг, а також радіонуклідне сканування. Реовазографія вен ніг дозволяє максимально точно оцінити стан мікроциркуляції.

Способи лікування тромбозу глибоких вен

Щоб не виникли серйозні негативні ускладнення, хворого з таким захворюванням необхідно госпіталізувати. Постільний режим – одне з перших призначень лікаря-флеболога, причому уражені кінцівки розташовуються в більш високому положенні. Гепарин призначається для запобігання утворенню нових тромбів, причому курс лікування цим препаратом становить 7 днів. Після цього хворому призначаються «не сильні» антикоагулянти, наприклад варфарин, який потрібно приймати пів року. Регулярно під час лікування виконується коагулограмма, яка дає можливість оцінити стан згортання крові.

На ранній стадії хвороби більш ефективно призначати тромболітичні препарати, якщо ж хвороба виявлена на пізній стадії, то терапія не проводиться через небезпеку фрагмантаціі тромбів і появи ускладнень в легенях. У такій ситуації призначається тромбектомія, яка дозволяє нормалізувати кровообіг у венах.

Профілактичні заходи захворювання

Щоб мати можливість уникнути появи тромбозу нижніх кінцівок, необхідно носити еластичні панчохи, бути фізично активним, виключити інші фактори розвитку хвороби. Після проведення оперативного втручання потрібно приймати ацетилсаліцилову кислоту в невеликих дозах, а також приймати гепарин, що зменшить здатність згущування крові.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *